Håll dig säker (Undervisning Tai Chi säkert)

från Dr Paul Lams Teaching Tai Chi Effektiva bok

Av: Dr Paul Lam

Upphovsrätt: Tai Chi Productions. Alla rättigheter reserverade förutom kopiering för pedagogiskt, icke vinstdrivande syfte. Till exempel kan du kopiera den här artikeln till din avgift betalande studenter och konferens deltagare förutsatt att du inte tar ut en avgift för det. Detta är en integrerad del av Dr Lams bokUndervisar Tai Chi effektivt"och borde tolkas i förhållande till hela boken.

Introduktionmiddag
När du lär dig tai chi är din elevernas säkerhet av största vikt. Undervisning på ett säkert sätt gör dig till en effektivare lärare. Oavsett vad dina elevernas mål är, kommer någon skada att sätta dem tillbaka från att uppnå dem. Det verkar troligt att om vi inte tar på sig själva ansvaret, kan regeringar snart tvinga oss att göra det. För att skydda allmänheten införs många länder nu för regler för övning av träningskurser. Det kan inte ha hänt med tai chi klasser än i ditt land, men det kan så småningom. Fördelen för oss, om vi tar på sig detta ansvar, är att vi förmodligen kan göra ett bättre jobb än regeringen.

Mina kollegor och jag har arbetat hårt för att göra våra Tai Chi for Health-program så säkra som möjligt och vi lär oss de försiktighetsåtgärder som beskrivs nedan i våra workshops. För att vara certifierad att undervisa måste deltagarna klara provet för säker undervisning. Den stora majoriteten av tai chi instruktörer / ledare som har deltagit i våra workshops stöder denna åtgärd. Många berättade för oss att de ville lära sig om säkerhet men kunde inte ta reda på var de skulle lära sig. Gary, en tai chi instruktör för 10 år, hade lider av ryggsmärta i samma längd. Han berättade för mig att han efter att ha gått på min verkstad slutat att göra det raka benet tåra-övning i sin pre-tai chi varm upp och hans ryggsmärta har försvunnit.ny-9

I 2005, Accident and Compensation Corporation (ACC), en statlig myndighet i Nya Zeeland, betalade 10,000 äldre vuxna att delta i tai chi-klasser för att förbättra sin hälsa och förebygga skada. ACC erkänner vikten av säker tai chi-undervisning och uppmanade mig att hjälpa dem att utforma säkerhetsåtgärder och inrätta kurser för klasslärare som ska användas över hela landet. Jag har använt i huvudsak samma guider som jag gör i mina verkstäder. Dessa är lätta att lära sig och de flesta av dem är så sunt att du kanske redan gör dem.

Det finns betydande skillnader i olika tai chi stilar och skolor, därför är säkerhetskraven för dem olika. Min guide här är baserad på allmänt accepterade variationer av "mjuka" tai chi stilar som Yang och Sun. Om du har några tvivel om de formulär du undervisar, rekommenderar jag att du kontaktar lämpliga vårdpersonal. Alla mina Tai Chi for Health-program är utformade i samråd med medicinska experter inom sina respektive områden, med säkerhet som topprioritet. Tai Chi för artrit-programmet har till exempel haft insatser från artritis specialister (reumatologer och fysioterapeuter).

Tanken att "min lärare lärde mig det här, så det måste vara säkert" är lika felaktigt att man säger att min lärare vet allt som finns att veta om medicin nu och in i framtiden. Det finns ett välkänt ordstäv i Kina att om du fortsätter att stämpla på en sten (utföra Chen-style-rörelsen Golden Guard Stamping on the Ground) tills du har tråkigt ett hål i stenen, är du då tillräckligt bra för att du ska ta examen från Chen-stilen. Jag undrar ofta hur många som har krossat sina knäbrosk genom att "stampa på en sten" så här! Faktum är att jag känner till många Chen stylister som har drabbats av allvarliga problem med knäna.liten gp

När du har för avsikt att minimera skador, kan du hitta sätt att göra det. Börja med att använda min guide här och se till att du ständigt uppgraderar din kunskap. Kom ihåg att medicinsk kunskap uppdateras ständigt. Du har kanske redan tagit många av dessa försiktighetsåtgärder, men säkerheten är så viktig att det alltid är värt att revidera din kunskap.

Det finns många medicinska tillstånd som inte är uppenbara, till och med till läkarens ögon. En träningslärare är inte en hälsovårdspersonal, så var medveten om dina begränsningar. Dr Pam Kircher, en läkare från USA, säger att även om hon är behörig att utöva medicin, gör hon det aldrig under en tai chi-klass. Anledningen till? Trots att hon känner till medicin och kan vara korrekt i den information hon ger, har hon inte elevens medicinska diagram framför henne för att granska sin historia, labtester mm, så det är möjligt att sakna något. Därför anser hon inte att det är rätt att ge läkarundersökning till läkare. Hon säger, "När jag lär tai chi, bär jag min tai chi hatt, inte min medicinska hatt." Att vara läkare också, jag utövar inte medicin i mina tai chi-klasser; Jag hänvisar eleverna till sina vårdpersonal. En dag påminde en student mig om att jag är hans läkare, så jag bad honom att göra ett möte för att se mig på kliniken där jag har tillgång till hans journaler och vår medicinsk utrustning.

När eleverna anmäler, överväg att fråga dem att slutföra och underteckna en medicinsk avskrivningsblankett för ditt skydd. I den formen ska det finnas ett uttalande om att studenterna erkänner genom att underteckna formuläret att det är eget ansvar att berätta om det finns något medicinskt tillstånd som kan påverka dem som gör tai chi.PC20131

Det är också elevens ansvar att, om de har något medicinskt tillstånd, få hälso- och sjukvårdspersonalens godkännande att ta din klass och för att ge dig instruktioner om eventuella speciella försiktighetsåtgärder som måste vidtas. Jag har lämnat ett provavskrivningsformulär i bilagan. Var noga med att kolla med din juridiska rådgivare för att se till att det här formuläret uppfyller ditt lands juridiska krav.
 
tillbaka tilltopp
  
Säkerhetsåtgärder kan klassificeras i fyra kategorier:
1. Allmän vård. 2. Övningsvård. 3. Särskilda försiktighetsåtgärder för tai chi. 4. Försiktighetsåtgärder för personer med speciella medicinska problem.
 
Allmän vårdDSCF0702
  • Säkerställa en säker inlärningsmiljö Se till att din träningsmiljö är säker. Se till att du har bra belysning, har inga hinder, har en halkfri yta utan lösa mattor och en behaglig temperatur. Jag besökte en gång en klass i sin träningshall. Läraren är också en målare och hallen hade några av hans målningar (av vilka några var inramade med glas) spridda ut på golvet i ett hörn. Kan du föreställa dig vad som kan ha hänt om en av hans elever hade gått på en målning och gled på glaset?
  • Oavsett om din klass hålls inne i en byggnad eller utomhus ute, se till att platsen har enkel åtkomst. Undvik trappor och platser som är för kalla, för heta eller för blåsiga.
  • Om du tränar länge, särskilt när det är varmt kan dina elever bli dehydrerade. Drycker bör ges, eller be dina elever att ta med sig egna.
  • Förbered dig för nödsituationer Håll ett skriftligt akutförfarande som innehåller nödnummer till studenter och ambulansserviceens telefonnummer. Se till att telefonen är praktisk. Skriv in din platsadress fullständig adress och detaljer om hur du kommer dit i ditt akutförfarande. Tilldela olika uppgifter till dina assistenter att göra. Till exempel, för en student som plötsligt samlas (vilket kan hända någonstans), kan läraren ha en tendens till studenten, assistent nummer ett kommer att ringa till ambulansen och assistent nummer två kommer att hålla ett öga på de andra studenterna och öppna dörren för ambulanspersonalen.
  • I de flesta västerländska länder är träningsledare skyldiga att ha nuvarande första hjälpen träning. Jag tror att tai chi lärare borde göra detsamma. Jag tror också att det skulle vara en bra idé för alla vuxna att ha denna träning.
  • Om någon av dina elever har ett medicinskt tillstånd som kan påverka dem som gör tai chi, ta reda på vad de försiktighetsåtgärder du bör ta ifrån deras hälsovårdspersonal.
  • Skapa en avslappnad atmosfär Skapa en atmosfär där dina elever känner sig bekväma och pratar med dig om deras problem. Låt dina elever förstå att de borde fungera bra inom sin komfortzon. Stressa eleverna att de inte behöver tävla med någon annan eller driva sig för att nå någon annans standard.
  • Jag såg en gång en lärare som drev en student till lägre ställning eftersom de inte kunde böja sig tillräckligt lågt - det här är en mycket farlig sak att göra. När du är medveten om dina begränsningar och tar hand om dina egna rörelser, är du mycket mindre benägna att drabbas av skada än när du har en oförutsägbar utanför kraft som driver dig. Dessutom kan en lärare som gör det anklagas för att orsaka skada eller anfalla sin elev.2-gruppfoto, St Louis 2014 NL
  • Få tillräcklig försäkring För ditt eget skydd borde du ha en försäkring som är giltig i ditt land. På denna dag och ålder bör lärare vara försiktiga med de eventuella rättsliga konsekvenserna av deras handlingar. Var försiktig så att du inte rör någon. Om röra är oundviklig, fråga din student om tillstånd, och gör så mycket försiktigt.

 

tillbaka tilltopp

 Övningsvård
Undvik farliga övningar Det finns några farliga övningar som inte ingår i de mest erkända "mjuka" tai chi-formerna, även om de kan vara en del av dina uppvärmningsövningar. Här är några av de vanliga.
1. Flexering eller böjning av nacken bakåt. Detta orsakar överböjning av ryggraden, med risken för att ryggradsskivorna kan skada nerverna i nacken.
2. Böja ner med raka ben för att röra på tårna. Detta är en farlig rörelse. Det kan över böja ryggraden och kan skada skivorna eller nerverna på ryggen.
3. Att studsa när man gör en ökning ökar risken för ligamentskador.
4. Ballistiska (plötsliga, kraftfulla eller våldsamma) rörelser kan vara farliga, särskilt våldsamma sträckor i nedre delen av ryggen och hämmande muskler.
5. Att sitta upp med händerna bakom huvudet kan bli farligt när du använder dina händer och armar för att dra upp dig själv. Detta kan överflexera nacken och kan orsaka komprimering mellan ryggradskivor.

Du kan hitta mer omfattande teknisk information från sportmedicinresurser1.

Ta allmänna försiktighetsåtgärder

1. Träna inte när du är väldigt hungrig, omedelbart efter en fullständig måltid, eller när du är väldigt upprörd.

2. Börja din session med uppvärmningsövningar och avsluta med nedkylningsövningar. Dessa hjälper till att förhindra skada, smärta och styvhet. Längden och omfattningen av uppvärmningen beror på träningsprogrammets intensitet. Mina Tai Chi for Health-program innehåller en uppsättning uppvärmningsövningar som du kan använda. Dessa ingår i kapitel 8.

3. Undvik att träna på en plats som är för varm, för kall eller blåsig.

4. Fortsätt din session bara så länge du känner dig bekväm. Lyssna på din kropp och vila när du börjar känna dig trött, har ont, eller förlorar koncentration.

5. Fortsätt inte göra någon rörelse som är smärtsam eller orsakar dig obehag. Om du upplever bröstsmärta, andfåddhet eller yrsel, eller om ytterligare smärta i dina leder fortsätter, kontakta din läkare.

6. Flytta dig bra inom ditt komfortområde. Första gången du gör en rörelse sträcker du bara till 70 procent av ditt normala rörelseområde och ökar det gradvis gradvis.
 
tillbaka tilltopp
 
Särskilda försiktighetsåtgärder för Tai Chi
Många av kraftöverföringsrörelserna i Chen-stil tai chi har en högre risk för skada, så om du övar Chen-stil, var vänlig och var försiktig och kontakta en hälsovårdspersonal om du är osäker.

Gör alla rörelser långsamt och försiktigt, i överensstämmelse med tai chi-principerna, undvik att använda överdriven kraft, var fokuserad och medveten om kroppens gränser. Om du följer de grundläggande principerna för tai chi hjälper de dig att minimera risken för skador.

1. Använd lösa, bekväma kläder och välskötta skor.
2. Gradvis bygga upp längden och antalet övningar, med sikte på cirka 20-40 minuter på de flesta dagarna (för äldre vuxna). En enkel indikation av hur lång tid att träna är i första hand hur lång tid du kan gå bekvämt i jämn takt. Om du kan träna i bara 10 minuter i en session kan du göra ytterligare 10 minuter efter att du har vilat.
3. Undvik att flytta en elevs kropp och lemmar för att korrigera sin position, om möjligt. Om det är mycket viktigt för dig att göra det, var noga med att fråga tillstånd varje gång. Om du flyttar en studerandes kropp eller lemmar kan du förvärra en befintlig skada (vilket kanske inte är uppenbart för dig eller studenten), eller bli anklagad för att orsaka en. Joseph är en lärare som ofta vrider och flyttar elevernas händer under sin klass. Han trodde att genom att fråga hela klassen en gång i sin allra första lektion, "Om någon har en invändning mot att bli rörd, kom och berätta för mig", skulle han inte ha något problem för alla sina efterföljande lektioner. Men de flesta tycker inte om att säga nej framför andra och de kanske inte inser att ett oväntat tryck skulle kunna skada dem.
4. Om du undervisar i klassisk Yang-stil tai chi, kan vissa former innebära att du vänder foten medan knäet är böjd med vikten på den foten. Detta kan orsaka överbelastning på knäleden och kan orsaka knäskador. Tänk på att ändra formulären så att vikten flyttas tillbaka innan du vrider, för att minimera skärkraften på varv.
5. Tai Chi kräver att knäet böjer sig och håller sig vid den böjda nivån genom en uppsättning former. Detta kan orsaka för mycket stress på en persons skarvar. Gör det klart för dina elever att med tai chis mål att hålla knäna böjda borde de arbeta så långsamt. Uppmuntra dina elever att stå upp mellan rörelser, för att undvika överdriven stress på knäna. Eftersom deras muskler blir starkare kommer studenterna att kunna stanna bekvämt och längre i en böjd position.
6. Berätta för eleverna att när de böjer knäna bör de se till att knäna ligger direkt ovanför tårna, annars kan de överbelasta och skada ligamenten på vardera sidan av knäet.
7. När knäet är böjt, tittar från sidan, får knäet inte skjutas längre fram än tårets spets. Böjning någon djupare kan orsaka för mycket belastning på ligamenten.
8. Vissa rörelser innebär ett djupt häftigt läge, med ett knä som rör på baksidan av det andra knäet. Detta är en mycket stressig ställning för knäskarv, så du borde modifiera denna rörelse för att eleverna ska vara väl inom sin komfortzon. Var noga med att varna några elever som vill göra hela rörelsen för de faror som är involverade.
9. Hoppning kan vara farlig, till exempel i Sun-Style Double Patting Foot. Se till att dina elever förstår detta, eller, ändå, ändra rörelsen för dem.
10. Rådgive dina elever om att ordna en regelbunden tid för träning, så deras tai chi-övning blir en del av deras dagliga rutin. Regelbunden träning håller musklerna och ligamenten väl inredda, vilket hjälper till att förebygga skador.
11. Uppmuntra eleverna att prata med dig om rörelser som de finner svårt eller obekväma.
12. Gör alla rörelser långsamt, kontinuerligt och smidigt. När eleverna blir mer bekanta med rörelserna börjar de flyta lättare och känna sig mer graciösa.
13. Andas långsamt, naturligt och enkelt. När dina elever blir mer bekanta med rörelserna, försök få dem att samordna sina rörelser med andning, enligt instruktioner. Om de tycker att detta känns obekväma, rekommendera dem att återvända till sin naturliga andning.
14. Rådgive dina elever om att använda den minsta ansträngning som krävs för att göra rörelserna och inte tvinga någon av dem. Detta kommer att hjälpa dem att odla qi och slappna av, och kommer också att minimera skador.
15. Berätta för eleverna att följa dina rörelser så exakt som möjligt inom sin komfortzon. Om de finner att de inte kan göra något bekvämt, borde de bara göra vad som är bra inom sin komfortzon och visualisera hela rörelsen. Om rörelsen exempelvis kräver att de sträcker ut sin armbåge till 80 procent av hela rörelsen, men de kan bara sträcka sig till 50-procent, då ska de göra 50-procenten och visualisera att de sträcker sig till 80-procent. Gradvis kommer de att kunna förbättra sin sträcka (studier har visat visualisering kan förbättra rörelseomfånget). Försiktighetsåtgärder för personer med medicinska problem
Det finns flera vanliga försiktighetsåtgärder som bör vidtas av personer med speciella medicinska problem som artrit eller diabetes. Kontrollera med din elevs hälsovårdspersonal att bekräfta vilka försiktighetsåtgärder som är lämpliga för den studenten.
 
tillbaka tilltopp
 
Knäproblem
Många har artrit i knälederna. Tai Chi kräver att knäet böjer sig och håller sig vid den böjda nivån i hela formuläret. Elever med artrit ska stå upp mellan rörelser för att undvika överdriven stress på knäna tills de utvecklar starka muskler och ligament.

I klassisk Yang-stil tai chi, vänder många människor sin fot medan knäet är böjt och deras vikt ligger på deras fot. Personer med artrit bör överföra sin vikt eller räta upp innan de vrids för att undvika skador.

Höftleds
Människor som har haft en höftbytesoperation bör undvika att korsa foten på den drabbade sidan av kroppen över till den andra sidan av kroppen. Under ersättningsoperationen kan nerverna som är ansvariga för känslan i motsatt sida av kroppen skäras, så att människor som har haft denna operation kanske inte kan balansera bra om deras fot korsar kroppens mittlinje.
Stående qigong (zhan zhuang)

Att göra stående qigong kan ha risk för skada eftersom stående på en plats sätter extra stress på kroppen, särskilt knä och höftled. Du kan använda en säkrare qigong som de som beskrivs i mitt Tai Chi för Back Pain-program. Äldre människor och personer med artrit kan skada knäna genom att stå länge i stillastående position.

Håller en position
Om du vill rätta till en elevposition håller du inte dem i samma position för länge. Att hålla en position kan vara särskilt stressfull för äldre eller personer med artrit och de har ökad risk för skada från att göra detta.
 
Axelproblem
Axeln är en mycket mobil ledd som kan vara utsatt för skada. Många äldre har artrit och rotationsmanchett eller andra problem med sina axlar. Rörelser som involverar axeln ska göras långsamt, och rörelse av händerna ovanför huvudet bör ske med försiktighet. Varna eleverna att sluta när det finns någon smärta.
 
hypoglykemi
Den största risken för personer med diabetes är hypoglykemi. "Hypo" betyder lågt och "glykemi" betyder blodsocker (blodsocker). Så hypoglykemi har låg blodglukos. När en persons blodglukos blir för låg kan medvetslöshet och jämn hjärnskada uppstå. Hypoglykemi påverkar diabetiker som behandlas med medicin eller injektioner.

Övning orsakar en hög konsumtion av energi och före detta blodsocker kan snabbt tömmas ut. Kroppen har ett effektivt system för att reglera blodsockern så att den håller sig i rätt intervall. Men eftersom läkemedel eller injicerbart insulin syftar till att sänka blodsockern kan de störa kroppens regelverk och orsaka hypoglykemi. Det är därför som människor med diabetes ska låta sin läkare veta vilken övning de gör.

De flesta personer med diabetes är väl förberedda av sina vårdpersonal att känna igen tecken och symptom på hypoglykemi. De lär sig vad de ska göra. De flesta personer med diabetes som sannolikt kommer att få hypoglykemi, tar med sig lite mat, dryck eller godis (till exempel gelébönor) i fallet. Uppmuntra dem att känna sig bekväma med att sitta ner och äta när de känner behovet. Vissa kan ta med en medicinssats med nål, spruta och testutrustning. Var inte orolig om de använder den.

Ibland kan en student förlora medvetandet för fort, innan du kan ta dessa förebyggande åtgärder. Använd din första hjälpen utbildning för att placera studenten och ringa en ambulans (eller om du har ordnat det med en assistent, få dem att ringa när du går till studenten).

Det är viktigt att inte anta en hälsovårdspersonals roll i en klass. Läraren har ansvarsområden som liknar en träningsledare och du bör använda din första hjälpen utbildning för att göra det som är lämpligt. Men utöver det, sök medicinsk hjälp.

 

tillbaka tilltoppTre grundläggande regler för säkerhet    

Regel 1 Arbeta med vårdpersonal. Motstå frestelsen att spela läkare. Om du säger till din elev att deras smärta är liten och att de kan fortsätta att träna, kan det anses att du har diagnostiserat och inlett medicinsk behandling. Som en praktiserande läkare, som Dr Pam Kircher, utövar jag sällan medicin i mina lektioner, såvida det inte är en medicinsk nödsituation. Om du inte är en juridiskt kvalificerad sjukvårdspersonal i ditt land, gör inte något du inte är kvalificerad att göra.

Regel 2 Lyssna noggrant på dina elever. Lyssna inte bara med dina öron, utan också med dina ögon och ditt hjärta. Om någon säger att de inte har ont, men de ser ut som om de har ont, är de förmodligen. Rådgöra med den personen för att sluta och kontakta sin hälso- och sjukvårdspersonal; Det är bättre att vara säker än förlåt. Kom ihåg att respektera elevernas rättigheter och ge det bästa rådet som en tai chi-lärare.

Regel 3 Uppmuntra dina elever att lyssna på sina kroppar och att arbeta inom sin komfortzon. Skapa en avslappnad atmosfär i dina klasser så att dina elever känner sig bekväma om att stanna och vila när som helst de behöver.
 
tillbaka tilltopp